T/HENANPA 003-2022 住院电子药历构建规范

资源信息

标准状态：现行
标准号：T/HENANPA 003-2022
标准名：住院电子药历构建规范
团体名称：河南省药学会
包含专利：否
国际标准分类号：11.020
行业分类：Q841 医院
标准层级：团体标准
主要技术内容：本标准从电子药历的基本要求，电子药历的数据结构与信息模型，电子药历内容、信息来源及形成方法三个方面进行了详细的规范设置。基本要求方面规定了电子药历要参照电子病历的时序三维概念模型，设计应兼顾功能性和实用性，应充分考虑到临床药师的药学服务场景，使用的术语、编码、模板和数据应当符合相关行业标准和规范的要求，应当设置归档状态，查阅、管理、统计、打印等功能可在临床药师工作站中完成。数据结构和信息模型方面规定了电子药历数据结构，临床药学文档信息模型有关内容。数据结构上规定了药历主要由临床药学文档组成，存在一定的层级结构关系，分为四层：临床药学文档、文档段、数据组、数据元，并用结构图清晰表示。临床药学文档信息模型的作用是为电子药历中不同来源和用途的业务活动记录(即临床药学文档)，建立一个标准化的数据表
起草单位：河南中医药大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、郑州大学第二附属医院、郑州大学第三附属医院、河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）、河南九元医药大数据研究院
起草人：周鹏、杜娟、康冰亚、张博、李春晓、柴东燕、赵娅、赵熙婷、凌霄、李峰、冀建伟、郭华、焦伟杰、孟菲、杨亚蕾、马静、薛昀、徐涛、荣春蕾、王盼盼、温瀑、冯菲、李春兰、赵政